生病看中醫~5

中醫治療方式很多，而且還在不斷研究發展中。

中醫方劑的使用起源於伊尹的<<湯液經>>，他曾經是商湯王的御廚和宰相。

大家很熟的推拿......

還有針灸。針灸分為針和灸，灸就是用艾草去薰，所以又叫艾灸。善用穴位，可以在穴位上做很多處理，像三伏貼、埋線、穴位注射等等。

小針刀可以切開沾黏的組織來解除疼痛，而微針滾輪最近在美容界很夯，效果類似七星針叩擊，但較安全、方便使用。

耳針利用全息律來治療，人體不同部位在耳朵上有不同功能的反射點。

以耳珠代替耳針，較不易感染，可以使用磁珠，也可以使用中藥王不留行的種子。貼在反射點上按壓就會有刺激的效果。

接下來就是我們常用的針。針的種類有很多，現在常用的是不鏽鋼拋棄式毫針。

頭皮針可以刺激頭皮穴位達到治療效果

手上也有很多治療的對應點

艾灸有很多種類的輔助器具，或把艾絨搓成小山狀，下面放一片薑或蒜來隔薑灸、隔蒜灸。

三伏貼又叫天灸，用一些比較辛熱的藥物做成藥泥，外敷在穴道上，利用夏天的熱，加上藥物的藥力來驅除臟腑經絡中的寒氣，對過敏性體質的改善有很大幫助。

接下來是現在很夯的穴位埋線

很多人以為只有酸痛可以使用針灸治療。其實針灸調整臟腑經絡的氣血，可以治療很多種類的疾病或疑難雜症。針灸可以治療哪些疾病呢？世界衛生組織（WHO）有列表喔！但事實上可以使用的範圍比這些大很多。

刮痧也是常用的一種方法，可以疏通經絡的氣血、去除瘀血和促進循環不良的血管新生。

刮痧和拔罐後，有一種被家暴的感覺......

這個是齊秦拔火罐被燒傷，新聞記者為了讓大家了解拔罐，採訪我的影片.....

接下來就不能靠醫師，要靠病人自己來了，除了以上的治療方式外，改變環境也是很重要的。如果你失眠、壓力大、情緒緊繃，卻在一個必須日夜顛倒又壓力很大的環境工作，這樣治療效果就會很差，不持續吃藥沒有辦法扶正環境所帶給你的偏差，就像<<孟子·滕文公下>>中說的：一傅教之，眾傅咻之（讓一個齊人來輔導（你兒子說齊國話），但是周圍有一群楚人在干擾，即使你天天打（你兒子）讓他學會（說齊國話）也是不可能的）。在這裡向需要值大夜班的醫事同仁們致敬，真是辛苦你們了。

練氣功對體質的改善也有很大幫助，但練功要持之以恆才有效。

<<生病看中醫>>連載到此結束，希望對中醫涉獵不深的一般民眾、西醫同仁們可以更了解中醫、利用中醫獲取無價的健康，不要因為誤解或中醫有不足之處而全盤否定千年古人的智慧。也許的中醫同道看這幾篇文章覺得有淺陋疏忽的地方，或有不同心得領悟，歡迎來信討論指教。


後記：

中醫存在許多參差與歧見，因為同樣的書每個人看了有不同領悟與感想；同樣的病每個人看見的深度也不同；看病人的角度和用藥習慣都不相同；每位醫師所長也不同，因此西醫的均一化診療準則在中醫無法套用。雖然中醫使用的診療方式不同，但以古籍為本，偏差也不至於太過。就像開鎖，輕巧或笨著地把鎖打開，鎖終究是開了，只是經歷的過程不同。

我相信不論中、西醫，每位醫師都在基本的教、學後，各自努力焠鍊自己的功力，追求真理。就好像武俠小說中練武功一樣，「凌厲剛猛，無堅不摧，弱冠前以之與河朔群雄爭鋒。「紫薇軟劍」三十歲前所用，誤傷義士不祥，悔恨無已，乃棄之深谷。重劍無鋒，大巧不工。四十歲前恃之橫行天下。四十歲後，不滯於物，草木竹石均可為劍。自此精修，漸進於無劍勝有劍之境。」

中、西醫學的最高境界都是助人遠離病痛、快樂生活，在此與大家共勉。



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生病看中醫~4

中醫師 鄧雲立

大家一定想過：「人為什麼會生病？」，在看病的時候一定想知道自己為什麼生病？生了什麼病？

西醫很精確地定義出許多病名，眼睛乾就是乾眼症、吃不下東西叫做厭食症、過度害怕自己生病叫做慮病症、血壓高叫高血壓、腸胃發炎叫腸胃炎.......有些用症狀命名、有些用人名來命名、有些用特色命名、也有些叫做ＸＸ症候群，像是睡眠呼吸停止症後群等等，每種疾病都經過討論定義。這樣有優點也有缺點，優點是大家容易達成共識，醫師與醫師好溝通，醫師與病人也好溝通。缺點是把問題變得繁雜，病名一堆，而且定義會修正，昨天對的不代表明天也會成立。因此需要細膩的分科研究，因為病名太多，病狀更多，治療方法也各有不同，一個人往往沒有辦法把所有疾病都精熟。

相較下中醫則是從核心去看問題，用藥物調整體質、修正問題，外在的病況自然就會解除。

很多疾病被西醫定義為發生原因不明，治療也只能從現有藥物中去嘗試、歸納較好療效的方式，沒有一以貫之的治療法則。

中醫在這方面就很厲害了，什麼病都找得到原因。

雖然看起來很嘴砲，但在臨床上還是可以為正確的治療提供方向。因為有病因就找得出臟腑、經絡，有臟腑、經絡就有許多相對應的藥物可供選擇。

疾病產生的原因在體內叫內因，源於七情。外界環境影響則歸於外因，有風、寒、暑、濕、燥、火六種，可能為單一因素引起，也可能合併發生，像感冒就可能是風寒、風熱等因素。

從中醫的觀點，七情和臟腑經絡會相互影響。比方說一個人可能因為晚睡，肝氣不順（鬱）就容易怒，越怒，肝氣又越不順，就這樣掉進一個惡性循環。如果知道會這樣相互影響，從心情上調適過來，從中截斷，再修正作息，肝氣就會順，肝經也不容易發生病變。

七情太過或不及會引起體內臟腑功能失調，而導致疾病的發生，腫瘤也不例外。

也有些中醫利用這種七情對應五臟還有五行生剋的方式來治病，像國文課本裡的一篇范進中舉，敘述范進考試多年後終於考上了，因為心喜而發狂，心主火，水能剋火，腎主水，又腎主恐，所以要讓他「恐」才能治病。最後找來老丈人給他一巴掌，這病就不藥而癒了。

金元四大家的朱丹溪也有類似的醫案。以下節錄自正見網

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朱丹溪出診回來，一路上和侄兒談天說地。路過一個池塘邊，見有個姑娘正在塘埠頭洗衣裳。朱丹溪無意中看了一眼回過頭的姑娘，不覺大吃一驚，自言自語地說：「救命難呀救命難！」侄兒問：「大伯，你要救誰？」朱丹溪說：「如果你有膽量，就躡手躡腳地走到塘埠頭去，不得讓這姑娘知道，從背後將她攔腰一把抱起，要快，抱得越緊越好，將她抱到路邊就放掉好了。等一會你就知道其中的緣故。」侄兒知道大伯的為人，其中定有講究。於是悄悄來到埠頭，攔腰一抱，從背後將姑娘抱起來了。姑娘禁不住驚叫起來，拚命喊救命。村上人都急匆匆趕來。朱丹溪伸手攔住說：「慢！不關他的事，是我叫他抱的！誰是姑娘的父母？」姑娘的父親上前說：「朱先生，我就是。」朱丹溪說：「老兄弟，剛才我無意中看到這姑娘，發覺她有病積在體內，如不趕快透出，將有生命危險，所以才這樣做。你不妨問問你女兒，近日身體是否不適？是否還有點發燒？」姑娘點點頭。朱丹溪說：「這就是麻疹，已經閉了三天了。如再不透出，可就難治了。我叫我侄兒出其不意，驚嚇她一下。她必定發怒，這樣，今夜麻疹就能透出來了。」姑娘的父親懇求朱丹溪去他家留宿，一來是感恩，二來還要看看今夜能否真的出麻疹。朱丹溪和侄兒當即答應。這天後半夜，姑娘果然發燒，一檢查，麻疹已經全部透出。朱丹溪又開了一張調理藥方。姑娘的父母十分感激，後來將女兒許配給了朱丹溪的侄兒。

有一名婦女，丈夫出外經商，兩年了都沒有回來。她便不吃飯，整天躺在床上面向牆壁，好象得了痴呆症一樣，也沒有其它病狀。她的父親請朱丹溪來醫治。丹溪把過脈之後，對她的父親說：這是因長期思念丈夫而氣結於脾，光用藥是不容易治好的。如果她丈夫回來了，病就好了。否則，必須讓她大怒一場，破其氣結才能治好。於是朱丹溪來到婦人房中，把她從床上拉起來，朝她的臉上「劈啪劈啪」打了幾個耳光，然後破口大罵：「你這個不守婦道的女人，你以為沒人知道你的心事？你不吃不喝，就想別的男人。」婦人受到這種侮辱，果然氣得大聲號哭起來，一直哭了六個小時，讓人給她解釋后，她就要求吃東西了。丹溪對她父親說：「病雖然好了，還得她丈夫回來才能完全了結。」於是告訴她丈夫，要他回來。後來果然就沒有再發過這種病。(案：怒勝思，悲怒則氣消。此例與張子和治情志病沒有區別。)

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這是利用情志來治療疾病的例子，中醫還有哪些常用的治療方法呢？下次再為各位介紹。

（待續）

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生病看中醫~3

中醫師 鄧雲立

大家一定很好奇，西醫有心電圖、Ｘ光、斷層掃描、驗血等多種方式來檢查，中醫到底是怎麼看病的呢？

中醫看病是看一個人的陰陽、表裏、寒熱、虛實、氣血津液、經絡臟腑的氣息，這些在中醫理論上還和五行（木、火、土、金、水）有對應關係。

這裡從比較簡單、實用的方面來敘述。

先介紹經絡，這裡有一個概略的經絡圖（點按連結），對一般沒學過中醫的人比較實用，可以看看自己不舒服在哪個位置，對應在哪條經絡上。

我們身體上每個地方都有經絡經過，在經絡上有很多穴位，可以用來調整經絡的氣血功能。臟腑則是掛在經絡上，調整經絡就可以調整臟腑。我們可以治療腦部的疾病嗎？當然可以，因為很多經絡都有入腦，西醫認為腦掌控了全身，中醫則認為人體藉由進入腦部的經絡來控制腦。因此中醫也可以治療像巴金森氏症、精神分裂症、憂鬱、焦慮、躁鬱等疾患。

中醫的臟腑有對應關係，肝與膽、心與小腸、脾與胃、肺與大腸、腎與膀胱，腑是指中空的器官。這就好像西醫有內外的對應，腎臟科與泌尿外科、肝膽腸胃科與一般外科、心臟內科心臟外科、胸腔內科與胸腔外科等等，透過這些對應關係進行責任分工，有相輔相成的效果。

中醫還有一個很特別的診療方式，叫做全息律，透過耳朵、眼睛、手臂內側、面部、舌頭、手掌、腳底這些地方可以觀察到全身的狀況。把脈就是利用類似的方式，不同的是脈象可以反映出及時的變化，比如說剛剛生氣了、吃飯了，這些都會讓脈象有些差異。其他診斷方式需要一段時間讓呈現出的色澤、掌紋等等隨身體情形修改調整，也很有參考價值。

中醫常用的診斷方法就是大家耳熟能詳的望、聞、問、切。

望就是看，看氣色、看經絡上、看病痛處有什麼特別的黑痣、暗沉或紅腫熱痛，看全息律呈現出哪裡有問題。

聞可以分成聽聲音還有鼻子聞到的氣味。聽聽一個人講話語調高低強弱，是否重複或斷斷續續，像西醫裡敘述的譫妄也會有很明顯的說話特色。

問就是問診，詳細的問診可以幫助找出疾病的蛛絲馬跡，釐清病因。而且問診中還可以建立醫病的互動和信賴關係。

切就是把脈，由脈象來瞭解病人的體質，順便探查是否有病人忽略或不自覺的問題。

這幾種方法可以相互印證，讓診斷更正確。正確的診斷可以提高治療效果。

這裡舉例了傷寒論裡的幾條條文，中醫師平常讀的書就是這樣寫的，所以中醫需要知道的資訊跟西醫不太一樣。相信大家看了以後不難理解，為什麼上次提到糖尿病、高血壓這些西醫病名只能當作參考，因為中醫經典古籍裡根本沒有這些名稱。

這裡面所說的症狀就是開藥的依據，中醫師的腦袋裡有很多很多類似的東西，所以把症狀詳細描述給醫師聽是很重要的。

人不會照書本生病，往往還有很多其他症狀會造成誤判。這些症狀有最重要的、有次要的，有因、有果。所以對一個中醫師來說，很快的抓住重點，判斷出該用什麼方劑，就是需要鍛鍊的功力了。

明代醫家張景岳先生的<<景岳全書>>有「十問歌」：

脈象很複雜，古人把它畫出來，但對一般人而言還是很難感受出古人所畫的樣子，這就是所謂的「心中了了，指下難明」。只有多把脈、多感受，才能抓到要領。

（待續）

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生病看中醫~2

中醫師 鄧雲立

接下來要談談中醫西醫有什麼不同。

中醫是從巨觀的角度去看人體平衡，西醫是從微觀的角度去研究機轉。

比方說感冒了，中醫會看看邪氣中哪條經絡，太陽病（膀胱）、少陽病（膽）、陽明病（胃）、太陰病（脾）、少陰病（腎）、厥陰病（肝），這些是漢代傷寒論裡的六經辨證。在體表（太陽）就用解表發汗的方式治療，一方面保護了心肺，一方面把大量病原從體表排出。少陽病就是用藥去作戰，用和解再排出的方式解決問題，陽明病因為在腸胃道，可以用瀉下的方式排除病原。

如果病原沒有排乾淨，留在身體裡，久了會造成臟腑受損，進而衍生出很多後續問題，這是很多疾病的成因。

西醫要分細菌或病毒感染，感染機轉如何，又要如何讓細胞不被感染。也許用殺細菌、病毒的藥，也許用保護正常細胞不受感染的藥。

西醫對一般感冒的正常治法應該是叫病人多喝水、多休息，等身體的免疫力起來去攻擊細菌病毒自然就會好，國外大多是這樣治療。

不正常的治法就是直接用經驗型抗生素，或再加上消炎藥（讓被感染的地方不要發炎紅腫、不要發燒）、氣管擴張劑、化痰劑、鼻黏膜充血（鼻塞）解除劑、抗組織胺（止鼻水）去緩解症狀。

當西醫碰上SARS，病毒感染並沒有直接造成肺臟受損。肺臟細胞是因為被自己的免疫力攻打而纖維化、失去彈性。於是西醫用類固醇來降低免疫和發炎反應來保護肺，用抗生素來殺病毒，這種方式很容易產生抗藥性，如果不是正好有可以抗這種病毒的抗生素，就必須重新花數年時間研發。

很聰明的西醫又花數年時間開發疫苗，一個病一種疫苗。像流感疫苗，每年流行的病毒株不一樣，所以每年都會重新評估今年較可能流行哪些病毒株，挑選出來做成疫苗。有時候猜錯了，結果讓大家打了流感疫苗卻還是得了流感。

中藥的石膏，清熱力量很強，可以很快地降低發炎反應，避免臟腑因為發炎而損壞，常用在發高燒、煩躁無汗的時後。但我們不會只開單一藥物，還會搭配讓心跳上升，增加循環、溫度來保護心、肺的藥，再順勢把毛孔打開，用心肺的熱力把病毒、細菌排出體外。所以中藥組成方劑可以更全面的達到我們的目的。用這種物理性的治療方法，不需要去在意到底是細菌還是病毒造成感染。

中醫是物理醫學，藉著調整身體裡局部的溫度、水份，達到改變體內環境來治療疾病的效果。

比方說，因為寒、濕太盛，體內氣血循環不良造成廢物堆積。中藥可以增加體內溫度，排除濕氣，在體內塑造一個陽光普照的溫暖、乾燥的環境，這樣氣血循環就會變好，該消的東西就會消，檢驗數據報告也會慢慢恢復正常。

由於中醫是從巨觀的角度來看，所以只要從人體外部表徵就可以知道內部臟腑的問題。這些問題當然不是西醫所命名的疾病，而是你的臟腑有沒有受損，經絡的氣血循行正不正常。治療只要把臟腑、經絡、氣血的問題解除，疾病也就解除了。

你跟中醫師說，我有糖尿病、高血壓、癌症等等，這些只能當作診斷上的參考，而不是中醫診斷的結果。

糖尿病的患者大多肝、脾受損，後續還會影響到腎。中醫的思維是去保護你的肝、腎，修復受損的臟腑功能，而不是去降血糖。

血糖跟血壓高在中醫看來並不是一個「疾病」，而是疾病所伴隨的其中一種「證」。中醫辨證論治講究的是「證」，哪條經絡有問題、有什麼樣的問題，這些問題對應之下會出現怎樣的證，這些在古代的書裡都已經交代得很清楚。

血壓、血糖數值是用現代儀器測量出的「新證」，古書上根本不會說這樣的新證要怎樣治療，這些新證對應了哪些「古證」還要經過現代中醫師的歸納整理，參考價值比較低。

相較之下，西醫偏重治療所見疾病，頭痛醫頭、腳痛醫腳。一條經絡有問題，症狀牽延全身，可能讓你跑了心臟科、腸胃科、骨科、復健科，甚至到外科切一刀。如果你口才不好，又很執著地把全身症狀講得很詳細，可能會被各科踢皮球，最後被轉到身心科治療。因為他們覺得你一定是精神有問題。

有一個七十幾歲的病人說他覺得背後會噴涼涼的的東西（一直把衣服掀開叫我看是不是有流血），走路覺得晃來晃去（我看他走得很好）。西醫幫他開了憂鬱症的藥。我看他舌頭紫瘀很嚴重，中風又常常中的是太陽膀胱經（從眼睛內側往頭上、往後，從頸後向下通過背部、腰部再往下走大腿小腿後方的經絡），所以我診斷他應該發生過小中風，開給他活血化瘀藥加上走太陽膀胱經的桂枝湯，一周後回診，背部涼涼的感覺已經沒有了，覺得走路晃來晃去也改善許多，現在主訴是拿重物的時後走路還是晃來晃去。我笑了！讓他把一樣的方子再吃一周吧！

（待續）

生病看中醫~1

中醫師 鄧雲立

為什麼要寫這個題目呢？因為「生病看中醫」這五個字可以救很多人。

看著很多只相信西醫的朋友，一輩子抱著自以為是的科學，憑著一股傻勁往終點衝而不自知，真的很可悲！首先我要聲明，這裡並不是要大家放棄西醫，西醫有它厲害以及值得尊重的地方，但是中醫也傳承累積了許多古聖先賢的智慧。

寫這篇文章的目的是希望大家生病的時候，多聽聽一些意見，看看西醫和中醫各是怎麼認知以及治療你的疾病，然後再挑選自己覺得合理的治療方式進行。也許某些疾病西醫治療比較好，某些問題中醫很輕易就能解決，某些狀況下可以採取中西醫整合的治療。最重要的是不要等到疾病已經很嚴重，西醫放棄的時候才來找中醫，想把死馬當活馬醫，對什麼醫都是很困難的。

中醫可以治療的疾病，無遠弗屆。可以從古代中醫分科窺見一斑。幾千年來中醫都持續不斷地解決各種疾病，累積了豐富的學術資產。但是古代資訊傳播不發達，無法將醫學知識普及化，一般老百性欠缺醫學常識，所以死亡率仍高。相較之下，現在是一個整理發揚中醫，邁向未來的好時機。

在台灣，一般人接受中醫資訊的來源，除了薑母鴨、羊肉爐，就是在菜市場裡常見的中藥房，或是國術館、推拿師。

有些人很聰明，生病了會去網路上查資料，比方說在孤狗大神裡打上「糖尿病 中醫」，另外還有些人可能看了「大長今」、「刁蠻俏御醫」、「神醫喜來樂」等等電視劇，還有武俠小說裡對任、督二脈的描述（看到這裡，想打通任、督二脈的請舉手XD）。

從這些地方得到的中醫概念就像瞎子摸象。畢竟大家從小學開始接受的健康教育就是從西醫的思維出發，欠缺對中醫的完整理解，以至於很多人看中醫還停留在跌打損傷、推拿、或是病急亂投醫，等到西醫宣布不治才跑來看中醫。

如果真的要說課本裡的中醫教育，歷史課本倒是稍微提到了張機、扁鵲、華佗，國文課本以前曾有一篇聊齋誌異中的口技，內容是敘述江湖術士用口技來誆騙鄉民，讓大家誤以為神仙降臨為患者開藥方，「宜得參」、「宜得耆」、「宜得朮」，提到了幾種中藥的名稱。

台灣的中醫師有哪些來源呢？以前有許多家業傳承、或學徒制、或自學有成的大醫家，國家為了讓這些人可以合法取得證照而辦了特考，很多有名的老中醫都是特考及格的，包括中醫系的創系大老們，現在已經沒有當初的傳承環境，越來越多人靠上補習班「補習」中醫特考。中醫系、學士後中醫系也已經創立許久，想從事中醫工作的人可以從正常管道修業、參加中醫師高等考試，因此從民國一百年開始廢除中醫師特考。

學士後中醫系，需要大學畢業取得學士資格，男生需役畢才能報考。現在設學士後中醫系的有中國醫藥大學和義守大學。修習包含中醫科目和整合過的西醫科目。

中醫系，中國醫藥大學和長庚大學設有中醫系，從大學聯招招生。中醫系分單主修、雙主修，單主修中醫也同樣修習了整合過的西醫科目，雙主修則跟醫學系一起上課，另外再多修中醫科目。

我從中醫系雙主修畢業，我學了什麼呢？

中醫系雙主修的西醫課程是跟醫學系一起上的，同時段、同教室，也同樣經過西醫見習、實習。楊志良先生說想到給中醫系畢業的醫師開刀就覺得很恐怖，其實中醫系雙主修訓練了很多優秀的西醫各科名醫，只是他們最後選擇走西醫。這是社會對楊志良先生的教育失敗，但可恥的是他做了衛生署長居然還不了解。

（待續）

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令人坐立不安的痔瘡

中醫師 鄧雲立

一坐下就扭來扭去，病人開口了：「醫生，不好意思，我的痔瘡很嚴重，沒有辦法好好坐著。」臨床上常常有這樣的病人出現在診所，大便硬，排便時肛門劇烈撕痛感，排便時間長，最可怕的是一回頭看見黃金寶寶上有一灘血！「醫生，我的屁屁流血了，好像是痔瘡」，「醫生，我會不會得了大腸癌」，這時後病人往往無助、焦慮、恐懼。

大便帶血在中醫可分為遠血和近血，遠血是指在距離肛門較遠的地方出血，大便色黑如瀝青，這是流出的血液經胃液作用過的結果，常見於胃或十二指腸出血；近血則多是紅色，出血的地方越靠近肛門顏色越鮮紅。

排便帶紅色血液的原因可能是痔瘡出血、憩室出血，瘜肉出血，腫瘤出血，也有可能是較大量的胃或十二指腸出血。如果病人未接受過大腸鏡檢查，除了在臨床上用症狀和脈象來判別外，一般還是會建議去西醫大腸直腸外科做檢查以避免擔心過度，檢查結果可以當作中醫治療的參考。已經脫出的痔瘡也可以詢問西醫的意見，考慮手術切除。

因為工作生活忙碌或羞於啓齒，現代人對痔瘡的忍耐性相當大，痛了忍一忍，輕微脫肛就塞回去，非得到了某次排便後，馬桶內有一灘血，肛門刺痛不已才來看病。

痔瘡初期還不是很嚴重的時候，首先要注意不要便祕，再來就是養成良好的排便習慣。

便祕會造成腸道血液循環不良，靜脈回流受阻而形成痔瘡。靜脈回流受阻可能有很多原因，臨床上常見的有身體虛弱或勞累過度，造成中氣下陷而壓迫妨礙靜脈回流；也有可能是因為下焦虛寒，循環不好，血流過慢；當然身體某部份長了腫瘤，不管良性惡性，影響到血液回流也是其中一種考量。

中氣下陷身體會有什麼感覺和反應呢？對女性朋友來說很明顯的是子宮有重墜感，肩頸總是像背著重物一樣痠痛，簡單地說就是身體內上升的氣不足以對抗地心引力。當有這些感覺的時候，不難想像腸子也是這樣地下垂積壓在肚子裡，蠕動變差，這也是便祕的其中一種原因。

下焦虛寒常見的症狀有腰腿痠、足部容易水腫等等，有些人會晚上起來小便好幾次。在女生還有月經可以觀察，虛寒造成的循環不良會讓經血偏黑、量變少。

有時候便祕和痔瘡是同時發生的，並不一定有因果關係。

中醫在治療痔瘡上有很多選擇，如果出血可以用槐花、側柏葉等涼血止血，還可以用地榆或荊芥炒炭來止血，在中藥炮炙上，炒炭可以加強止血的功用；如果大便乾硬可以在方中加一些幫助排便或軟便的藥物如大黃、生地等等；另外還可以加一些有升提作用的藥物如升麻、黃耆等幫助痔瘡收斂，非急性期可以加強補血潤燥、溫腎滋陰、益氣補中來改善腹部和下半身的循環。

當然，最重要的就是養成良好的排便習慣，「在馬桶上看書」雖然愜意，但這不是一個好的閱讀習慣，也不是一個好的排便習慣。現在智慧型手機很流行，有些人會把它帶進廁所打發時間，在line你line我的同時，對方也彷彿到一股味道。遊戲過了一關又一關，等到想起身的時候，肛門已經墜脫，大便也乾結在上面擦不乾淨，如果沒有洗乾淨可能會因為輕微的皮破造成細菌感染，發炎腫脹疼痛。

喝水不夠或喜歡喝冷飲、吃冰，喜歡吃燥熱辛辣的食物，熬夜產生虛火消耗體內水分，長期不運動、久坐，再加上體質的不平衡或不吃蔬菜水果等等，這些不良生活習慣很容易造成大便乾硬，排便不順暢。先解決便祕這項因素，再加上排便後快快離開馬桶，輕輕擦拭、用溫水沖洗肛門，不要偷懶，讓自己遠離痔瘡的困擾吧！